中空玻璃露點檢測記錄表 第 頁 共 頁 檢測編號： 委托單位 |
| 委托日期 |
| 試樣名稱 |
| 檢驗日期 |
| 試樣厚度（mm） |
| 試樣編號 |
| 樣品規格 |
| 玻璃種類 |
| 檢測依據 |
| 設備管理編號 |
| 環境條件 | 溫度 ℃ 濕度 % | 生產日期 |
| 樣品說明 |
| 接觸時間（min） |
| 樣品編號 | 試驗溫度（℃） | 玻璃內表面結露或結霜情況 | 單個判定 | 1 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 2 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 3 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 4 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 5 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 6 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 7 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 8 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 9 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 10 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 11 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 12 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 13 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 14 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 15 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 16 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 17 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 18 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 19 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 20 |
| □無結露、無結霜 □有結露、有結霜 |
| 合格數 |
| 不合格數 |
| 備注 |
|
|
|
|
|
|
|
校核： 記錄： 檢測： |
